近视矫正从需求出发避免大脑选择困难症 近视防控手段多离焦框镜受青睐

来源:温州网时间:2022-08-01 11:13:37

“医生,孩子视了,该选哪种眼镜好?”这是温州医科大学附属眼视光医院鹿城门诊部副主任、主治医师吴戈在暑期门诊中被问得最多的问题。

以前孩子视了,一副框架眼镜就解决了。但如今,可供选择的视眼镜很多:普通框架眼镜、角膜塑形镜(俗称“OK镜”)、离焦控制型框架眼镜(以下简称“离焦框镜”)、多焦点软角膜接触镜(以下简称“多焦软镜”)……很多家长往往会陷入纠结中,到底选哪一种好?在这里,吴戈为大家细细道来。

视矫正从需求出发

避免大脑选择困难症

“青少年配戴眼镜,是为了什么样的需求?”吴戈介绍,家长首先要考虑,孩子配戴眼镜,是单纯地为了矫正视力?还是为了能够有效控制视进展?前者比较好理解,就是为了能看得清;后者,就是在孩子的生长发育过程中,通过配戴特殊光学设计的眼镜,让孩子视度数增长的速度慢下来。

配戴普通的框架眼镜,只能起到矫正视力的作用,适合大多数孩子。但对于两眼视力和度数差异比较大(专业上称为“屈光参差”)的孩子来说,就不一定适合配戴框架眼镜。吴戈举了一个例子:假如一个孩子一只眼睛视300度,另外一只眼睛没有视。那么,给这个孩子配的框架眼镜,有一只是有度数的,另一只是光的。而视眼镜属于凹透镜,视物时,眼前的东西会比实际缩小;而通过光镜看,眼前的东西是跟实际等大的。于是,大脑就会出现“选择困难症”:眼前的东西,到底是缩小的还是等大的?要把两个不同大小的物像融合成一个好难啊!如果屈光参差的患者出现上述的不适症状,可能就更适合配戴角膜接触镜,比如OK镜或多焦软镜。

视防控手段多

离焦框镜受青睐

OK镜、离焦框镜、多焦软镜,有着什么样的区别?在这里,就各种眼镜的原理与作用,吴戈为大家做了一个简单的介绍:

OK镜:医学名称叫“角膜塑形镜”,通过压角膜,来改变角膜曲率,可提高白天的裸眼视力,还可以控制视的进展;在晚上睡觉时配戴,白天则无需配戴任何眼镜,所以特别适合运动、演出等用眼场景,也在一定程度上消除了家长对配戴眼镜造成外观影响的顾虑;但对角膜形态和视度数有一定要求,通常视度数不能高于600度,建议的验配年龄为8周岁以上。

离焦框镜:可使视网膜周边的远视离焦变为离焦,从而抑制眼轴增长,达到矫正视和控制视的效果;属于框架眼镜,使用便利较高,建议全天配戴(除睡眠时间)。

多焦软镜:通过在镜片的中周部分附加屈光力,产生离焦,在提供清晰视觉的同时,也有控制视的效果;白天配戴;镜片是日抛型的,所以省去了镜片护理的麻烦,也减少了护理不当造成的安全风险;配戴者年龄没有硬要求,能矫正的视度数可达1000度,但散光矫正效果欠佳。

OK镜已经上市20多年,被广大家长所熟知,目前在青少年群体中占了较大比例。但与此同时,离焦框镜、多焦软镜也成为临床视防控的一大选择,且配镜率逐年上升。

据了解,市面上应用较广泛的两款离焦框镜和多焦软镜分别于2020年、2021年在温州医科大学附属眼视光医院首发。其中,该离焦框镜(“星趣控”)于上市前在温州医科大学附属眼视光医院做了长期的临床试验。试验结果显示,配戴首年,与配戴普通单光框架眼镜相比,配戴“星趣控”的受试者度数少增加67%,眼轴少延长64%;

而在同样配戴“星趣控”的受试者中,每天戴镜时间>12小时的受试者,其视控制效果比戴镜时间<12小时的受试者要好20%~30%。

由于离焦框镜能获得与OK镜相的延缓视进展的效果,且使用更便利,价格门槛也较低,年来受到越来越多青少年的青睐,其配镜率也增长最快。吴戈介绍,最在他的暑期门诊中,他一天可看40多人,其中可能就有十来个是配离焦框镜的。但作为一款视防控产品,其对屈光矫正和镜片加工都提出了更高的要求,同时也需要进行更多相关检查来跟踪监测视的进展,所以建议视青少年和家长朋友们应选择正规医疗机构进行规范验配。

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责任编辑:FD31
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